室内空气污染与不良建筑物综合征
室内空气污染与不良建筑物综合征
美国等发达国家统计，每年室内空气质量低劣造成的经济损失惊人。现代建筑室内空气质量恶化，引发了以下几种病症：
不良建筑物综合征(Sick Building Syndrome：SBS)，亦称为病态建筑综合征；
与建筑有关的疾病（Buiding Related Illness：BRI）；
密闭建筑物综合征( Tight Related Syndrome：TRS）；
多种化学污染物过敏症(MCS)。
一、病态建筑综合征
（一）病态建筑综合征(SBS)的概念
世界卫生组织(WHO)在1982年首次解释：“SBS为在非工业区主诉具有急性非特异综合征（眼、鼻、咽刺激征、头痛、疲劳、全身不适）的建筑物室内活动者的频数增加的情况。
1989年WHO又提出新的定义：病态建筑综合征，(Sick Building Syndrome：SBS)是一种对室内环境的反映，大多数室内活动者的反应不能归因于某一明确的因素，是由若干暴露因素相互作用所引起。概括为：新型建筑材料、装修材料和涂料、粘合剂的大量使用，以及人们活动时的新陈代谢排出物和室外污染气体进入室内，使得室内空气污染物质的种类增多，浓度增大，空气质量大大降低。如果长时间停留在这样的环境中，对人体健康和精神都会带来一系列不良的影响如生活感觉不适，主要表现在：眼睛不适、鼻腔和咽喉不适、流鼻水或鼻塞、鼻子出血、恶心、胸闷、空气有刺激性、
以上调查显示，建筑及装饰材料、通风空调系统、办公设备和家用电器等是室内空气质量最重要的“隐性杀手”。随着高分子化学的发展，现在的建筑材料已由以往的砖木结构逐渐为高性能的塑料及钢铁所取代。绝缘材料、室内装饰材料、涂头痛、疲劳、烦躁、皮肤干燥、呼吸困难、精神无法集中和过敏等 。将这种现象定名为“病态建筑综合征”。更有甚者，由于室内环境污染而导致中毒，直至出现癌症这种严重的疾病。相对于没有空调的建筑物来说，这些症状似乎在设有空调的建筑中发生的几率更大，当受影响的对象离开相关建筑时，这些症状有所减轻或消失。
1991年欧洲室内空气质量及其健康影响联合行动组织又重新划分了定义。
SBS:专指由受到影响的工作人员所主诉报告的，在工作期间所发生的非特异症状，包括黏膜和眼刺激征、咳嗽、胸闷，疲劳、头痛和不适。
（二）室内空气污染与“病态建筑综合征”的关系
室内空气污染由此引起的“病态建筑综合征”是当前国际上的普遍问题，也日益成为我国社会关注的焦点问题。一些专家认为现代建筑中封闭性加强、通风率过低是导致“病态建筑综合征”的主要原因，但更多的人并不这样认为。因为一方面受害者并没有十分明显的可以查出致病因的症状；另一方面在建筑物内，由建筑材料释放出来的污染物种类很多，而且噪声、灯光、工作压力等均会在一定程度上对工作人员产生一定的影响，因此大多数人认为“病态建筑综合征”是由多种因素共同作用的结果。虽然“病态建筑综合征”不会直接危害生命或对机体产生永久性伤害，但是它会导致员工的工作效率降低、病假率上升，出勤率下降，增加员工的流失，使国家蒙受巨大的经济损失。对于“病态建筑综合征”只能从整个建筑物的大环境角度出发采取一些必要的措施。
（三）不良建筑综合征的诊断基准
目前诊断的基准有两种被广泛采用，一种被WHO采用（见表1-1），另一种来自欧洲室内空气质量及其健康影响联合行动组织（见表1-2）。
表1-1 WHO基准
①绝大多数室内活动者主诉有症状
②在建筑物或其中部分，发现症状尤其频繁
③建筑物中的主诉症状不超过下列五类
A．感觉性刺激征
B．神经系统和全身症状
C．皮肤刺激症
D．非特性异过敏反应
F．嗅觉与味觉异常
④眼、鼻咽部的刺激症状是其中最频繁的症状
⑤其他症状，如下呼吸道刺激征，内脏症状并不多见
⑥症状与暴露因素及室内活动者敏感水平没有可被鉴定的病因学联系
表1-2 欧洲室内空气质量及其健康影响联合行动组织基准
①该建筑物中大多数室内活动者必须有反应
②所观察的症状和反应应属以下各组
A．急性心理学和感觉反应
a皮肤和黏膜感觉性刺激症
b全身不适，头痛和反应能力下降
c非特异性过敏反应，皮肤干燥感
d主诉嗅觉或异味
B．心理反应
a工作能力下降，旷工旷课
b关心初级卫生保健
c主动改善室内环境
③眼、鼻咽部的刺激症状必须为主要症状
④系统症状（如胃肠道）并不多见
⑤症状与单一暴露因素间没有可被鉴定的病因学系
二、建筑物相关疾病
建筑物物相关疾病(BRI)由已知特异性原因引起的普遍一致的症状，具有一定的临床表现，这些特异的因素包括过敏原、感染原、特异的空气污染物和特定的环境条件（例如气温）。
三、多种化学污染物过敏症
多种化学污染物过敏症(MCS)的症状包括慢性（持续三个月以上）多系统紊乱，通常涉及中枢神经系统和一种以上其他系统。这些因室内空气品质恶化的病症严重威胁着居住者健康和生命。据美国环境保护署(EPA)统计，美国每年因室内空气品质低劣造成的经济损失高达400亿美金。实际上，我国室内空气品质问题较发达国家更为严重。
四、密闭建筑物综合征
密闭建筑物综合征(TRS)指在新的、密闭的办公楼中发生得原因不明的综合征。
